• Prevalência de anemia e sua associação com aspectos sociodemográficos e antropométricos em crianças de Vitória, Espírito Santo, Brasil Temas Livres

    Oliveira, Ana Paula Della Nina de; Pascoal, Mariana Nunes; Santos, Luana Caroline dos; Pereira, Simone Cardoso Lisboa; Justino, Liusani Elizia Honório; Petarli, Glenda Blaser; Kitoko, Pedro Makumbundu

    Resumo em Português:

    É reconhecida a alta prevalência da deficiência de ferro na população, mas ainda não existem estudos suficientes que expliquem os motivos deste problema em nível local e nacional. Assim, o objetivo deste estudo foi avaliar a prevalência de anemia e sua relação com aspectos sociodemográficos e antropométricos de crianças residentes no município de Vitória, ES. Trata-se de um estudo transversal realizado com indivíduos de 12 a 72 meses, cujos dados foram coletados em Unidades Básicas de Saúde e envolveu a dosagem de hemoglobina, aferição de peso e estatura, além de aplicação, aos responsáveis legais, de questionário semiestruturado com informações sociodemográficas. Foram avaliadas 980 crianças, 51,1% do sexo feminino e mediana de idade de 46,00 (IC95%: 45,52-48,09) meses. Constatou-se 37% de anemia, sendo 11,4 (IC95%: 11,15-11,36) g/dL o valor mediano de hemoglobina. A estatura/idade da criança (p = 0,049) e o número de pessoas na família (p < 0,001) apresentaram-se como determinantes da anemia, e a idade como fator protetor desta carência (p = 0,010). A elevada prevalência de anemia e sua forte relação com dados sociodemográficos e antropométricos sugerem a necessidade de políticas públicas mais efetivas do que apenas a fortificação e a suplementação de alimentos.

    Resumo em Inglês:

    The high prevalence of iron deficiency in the population is widely acknowledged, but there are not yet sufficient studies that explain the reasons for this problem at local and national level. Thus, the scope of this study was to evaluate the prevalence of anemia and its relation with socio-demographic and anthropometric aspects of children living in Vitoria, Espírito Santo. This is a cross-sectional study conducted among 12- to 72-month-old children. Data were collected in Primary Healthcare Units and involved the hemoglobin dosage, height and weight measurement, in addition to the application of a semi-structured questionnaire to gather socio-demographic information. The evaluation included 980 children, 51.1% of which were female with a median age of 46.00 (95%CI: 45.52 - 48.09) months. Anemia was found in 37%, with a hemoglobin median of 11.4 (95%CI: 11.15 - 11.36) g/dL. The children's' height/age ratio (p = 0.049) and the number of people in the family (p < 0.001) were found to be determinants of anemia, and age was a factor of protection for this deficiency (p = 0.010). The high prevalence of anemia and its strong relation with demographic and anthropometric data suggest the need for more effective public policies than just food fortification and supplementation.
  • Políticas e normativas aplicadas às creches municipais do Rio de Janeiro Temas Livres

    Vasconcelos, Rafaela Moledo de; Tancredi, Rinaldini Coralini Philippo; Marin, Victor Augustus

    Resumo em Português:

    As primeiras creches foram instaladas no Brasil para reduzir os índices de mortalidade infantil, porém as Doenças Transmitidas por Alimentos vêm aumentando. A Organização Mundial da Saúde (OMS) estima que anualmente ocorram 1,8 milhões de mortes de crianças menores de 5 anos de idade em todo mundo, atribuídas ao consumo de alimentos contaminados. Entretanto, a legislação brasileira não prevê normas específicas de funcionamento para cozinhas de creches. Sendo assim, o objetivo desse estudo é pesquisar as normativas relacionadas ao funcionamento das creches, discutindo os regulamentos sanitários pertinentes à produção de alimentos. Através de uma revisão em páginas eletrônicas de diversos Órgãos, foram levantados regulamentos inerentes ao funcionamento e produção de alimentos em creches. Considerando as vinte e sete legislações encontradas, observa-se uma preocupação com a água, o fornecimento de gêneros, o controle de pragas e vetores, as condições estruturais e as políticas de Alimentação. Apesar disso, nota-se que nem sempre as políticas de vigilância da qualidade da alimentação oferecida nas creches são efetivas, assim como se percebe a ausência de um regulamento específico que determine os critérios de qualidade para uma manipulação segura de alimentos nesses locais.

    Resumo em Inglês:

    Day care centers were first established in Brazil with the aim of reducing infant mortality rates, however the incidence of foodborne disease transmission has been on the increase. The World Health Organization (WHO) estimates that each year 1.8 million deaths worldwide occur in children under 5 years of age, which is attributed to the consumption of contaminated food. However, Brazilian legislation does not provide specific rules of operation for day care center kitchens. Thus, the scope of this study is to research the standards relating to the operation of day care centers, discussing the health regulations related to food production. By means of a review of electronic pages of various government organs, the regulations inherent to the operation and production of food in day care centers were examined. After scrutiny of the twenty-seven pieces of legislation found, there is a concern with water quality, supply of food, the control of pests and vectors, structural conditions and food policies. In spite of this, it was seen that not all the surveillance policies for the quality of food offered in day care centers are effective. Also observed was the lack of a specific regulation that establishes the quality criteria for safe handling of food in day care centers.
  • Psicofármacos na Estratégia Saúde da Família: perfil de utilização, acesso e estratégias para a promoção do uso racional Temas Livres

    Rocha, Bruno Simas da; Werlang, Maria Cristina

    Resumo em Português:

    O uso de psicofármacos está aumentando e no Brasil há poucos estudos investigando seu emprego pela população e na Atenção Primária à Saúde (APS). Este estudo buscou verificar a prevalência e o padrão de consumo por usuários de uma Unidade de Saúde da Família de Porto Alegre através de um delinemeanto observacional, descritivo, retrospectivo e de corte transversal. A amostra foi composta por usuários que retiraram receitas de medicamentos controlados e os dados coletados a partir do prontuário. Foram incluídos 329 usuários, com prevalência de utilização de psicofármacos de 7,30%, média de idade de 53,14 (DP = 18,58) anos e 72% de indivíduos do sexo feminino. A média de medicamentos e psicofármacos prescritos por usuário foi de 3,56 (DP = 2,36) e 1,66 (DP = 0,90), respectivamente. A classe mais utilizada foi a de antidepressivos, seguida de antiepiléticos, ansiolíticos e antipsicóticos. Faz-se necessário elaborar estratégias para melhorar o acesso, tratamento dos usuários e uso racional de psicofármacos, incluindo a revisão das listas de medicamentos essenciais e a capacitação dos profissionais da APS.

    Resumo em Inglês:

    The use of psychotropic drugs is on the increase, and there are few studies in Brazil investigating their use in the population and in Primary Health Care (PHC). This study aimed to determine the prevalence and patterns of psychotropic drug use by patients of a Family Health Unit in Porto Alegre, through an observational, descriptive, retrospective and cross-sectional study. The sample consisted of patients who received prescriptions for controlled psychotropic drugs and the data collected from medical records. The study included 329 patients, with prevalence of the use of psychotropic drugs of 7.30%, mean age of 53.14 (SD = 18.58) years and 72% female. The average number of prescribed drugs and psychotropic drugs per user was 3.56 (SD = 2.36) and 1.66 (SD = 0.90), respectively. The most widely used class was antidepressants, followed by antiepileptics, anxiolytics and antipsychotics. It is necessary to develop strategies to improve access, treatment of patients and rational use of psychotropic drugs, including the revision of lists of essential drugs and training of professionals in PHC.
  • Efeitos de diversos fatores sobre o comportamento alimentar de adolescentes Temas Livres

    Fortes, Leonardo de Sousa; Amaral, Ana Carolina Soares; Almeida, Sebastião de Sousa; Ferreira, Maria Elisa Caputo

    Resumo em Português:

    Pesquisadores sugerem que o comportamento alimentar inadequado (CAI) em jovens pode sofrer influências de diversos fatores. No entanto, os resultados têm sido controversos. Deste modo, o objetivo do presente estudo foi averiguar os efeitos de insatisfação corporal (IC), grau de comprometimento psicológico ao exercício (GCPE), nível habitual de atividade física (NAF), índice de massa corporal (IMC), percentual de gordura e etnia sobre o CAI de adolescentes. Participaram 362 jovens de ambos os sexos com idades entre 10 e 19 anos. O Eating attitudes test (EAT-26) foi utilizado para avaliar o CAI. Ademais, utilizou-se o Body shape questionnaire, a commitment exercise scale e o International physical activity questionnaire para avaliar IC, GCPE e NAF, respectivamente. Conduziu-se análise multivariada e regressão múltipla para analisar os dados. Os resultados evidenciaram que a IC, o GCPE, IMC e percentual de gordura influenciaram significativamente (p < 0,05) os escores das subescalas do EAT-26, tanto no sexo feminino, quanto no masculino. No entanto, os efeitos das variâncias foram diferentes entre os sexos. Concluiu-se que IC e o IMC foram os principais fatores que promoveram efeitos significativos nos distintos construtos do comportamento alimentar avaliados pelo EAT-26 em ambos os sexos.

    Resumo em Inglês:

    Researchers suggest that inadequate eating behavior (IEB) in young people can be influenced by several factors. However, the results have been controversial. Thus, the objective of this study was to investigate the effects of body dissatisfaction (BD), the degree of psychological commitment to exercise (DPCE), the usual level of physical activity (LPA), the body mass index (BMI), the fat percentage and ethnicity on CAI in adolescents. The participants included 362 young men and women between 10 and 19 years of age. The Eating Attitudes Test (EAT-26) was used to assess IEB. In addition, the Body Shape Questionnaire, the Commitment to Exercise Scale and the International Physical Activity Questionnaire were used to assess BD DPCE and LPA, respectively. Multivariate analysis and multiple regression was conducted to analyze the data. The results showed that BD, DPCE, BMI and body fat percentage significantly influenced (p<0.05) scores of the subscales of the EAT-26, both in females and males. However, the effects of variances were different between the sexes. The conclusion was that BD and BMI were the main factors that promoted significant effects in the different constructs of eating behavior assessed by the EAT-26 in both sexes.
  • Análise da decisão de compra de medicamentos frente à existência de produtos substitutos: um estudo no município de Belo Horizonte, Brasil Temas Livres

    Sousa, Caissa Veloso e; Mesquita, Jose Marcos Carvalho de; Lara, José Edson

    Resumo em Português:

    Este estudo tem como objetivo identificar e analisar os fatores que influenciam a tomada de decisão do consumidor na compra de um medicamento. Antes da implementação da Lei dos Genéricos, os consumidores desfrutavam de duas opções para aquisição do produto no mercado privado: os medicamentos de referência e os similares. Os medicamentos genéricos são parte de uma política pública com o objetivo de ampliar o acesso à medicação para a população, com custos mais acessíveis, mantendo-se a mesma qualidade do medicamento de referência, assegurados por testes de bioequivalência atestados pela ANVISA. Não obstante, gerou-se a dúvida se este consumidor potencial sabe quais são as diferenças entre um medicamento genérico, similar ou de referência, em especial se considerado o momento da compra. Para atender aos objetivos estabelecidos foi realizada pesquisa de abordagem quantitativa com 403 potenciais consumidores de medicamentos, residentes na cidade de Belo Horizonte. Os dados colhidos foram tabulados e analisados de acordo com a técnica de análise fatorial e tabulação cruzada. Os resultados encontrados permitem inferir que existe forte disposição dos consumidores em aceitar as sugestões dos farmacêuticos/balconistas e parcela importante da população se confunde no momento da compra.

    Resumo em Inglês:

    The scope of this study is to identify the factors that influence the consumer's decision when buying medicine. Prior to the Generics Act (Lei dos Genéricos), consumers had at their disposal two product purchase options in the private market, namely buying a reference drug and a similar one. Generic drugs are part of a public policy which was intended to broaden access to medication by the general population at more accessible costs, while maintaining the same quality as the reference drug, as ensured by bioequivalence tests from the national health surveillance agency ANVISA. Nevertheless, a question arises as to whether the potential consumer knows the difference between generic, similar and reference drugs, especially when taking into account the decision at the moment of purchase. In order to fulfill the proposed objective, a survey was conducted with 403 residents in Belo Horizonte, Brazil. The data gathered was tabulated and analyzed using factor analysis and crosstab. The results made it possible to infer that there is a strong predisposition among consumers to accept the suggestions of the pharmacists and/or salesman, and a significant portion of the population is confused at the moment of purchase.
  • Acesso e utilização dos serviços na Estratégia Saúde da Família na perspectiva dos gestores, profissionais e usuários Temas Livres

    Reis, Regimarina Soares; Coimbra, Liberata Campos; Silva, Antônio Augusto Moura da; Santos, Alcione Miranda dos; Alves, Maria Teresa Seabra Soares de Britto e; Lamy, Zeni Carvalho; Ribeiro, Sabrina Varão Oliveira; Dias, Maria Socorro de Araújo; Silva, Raimundo Antonio da

    Resumo em Português:

    Utilizaram-se questionários adaptados à realidade brasileira (PCATool) para avaliar acesso e utilização dos serviços, aplicados a 30 gestores, 80 profissionais e amostra aleatória de 882 usuários da Estratégia Saúde da Família (ESF) em São Luís. Diferenças entre as avaliações dos 3 tipos de entrevistados foram identificadas pelo teste de Kruskall-Wallis e pós-teste de Dunn. Usuários tiveram dificuldades no acesso e na utilização dos serviços, também considerados insatisfatórios pelos gestores e profissionais. O acesso foi a dimensão pior avaliada e o não funcionamento das unidades após as 18 horas e finais de semana foram suas principais dificuldades. A avaliação dos gestores e profissionais quase sempre divergiu com a dos usuários, sendo a avaliação dos gestores predominantemente mais favorável. Gratuidade, utilização de serviços preventivos e da ESF antes das consultas especializadas foram bem avaliadas. O funcionamento das unidades precisa se adequar às necessidades dos usuários, principalmente dos trabalhadores. Fortalecer a participação social na gestão local da ESF pode ajudar a identificar essas necessidades, dirimindo divergências entre os atores estudados.

    Resumo em Inglês:

    Questionnaires adapted to the Brazilian reality (Primary Care Assessment Tool) to evaluate access to and use of services were distributed to 30 managers, 80 professionals and a random sample of 882 Family Health Strategy (FHS) users in São Luís in the state of Maranhão. The differences between the evaluations of managers, professionals and users were identified by the Kruskal-Wallis test and Dunn's post test. Users faced difficulties in access to and use of the services, which were also considered unsatisfactory by managers and professionals. Access was the dimension with the worst evaluation, and non-functioning of units after 6 p.m. and at weekends were the main difficulties. The evaluations of the managers and professionals were almost always divergent from those of the users, with the evaluation of the managers being more favorable. The fact that the service was free of charge, the use of preventive services and the FHS services before the specialized care were well evaluated. The operation of units should attend users' needs, especially that of the working population. Strengthening social participation in local management of the FHS may assist in identifying these needs, thereby reducing the divergent opinions of the players involved.
  • Deficiência de micronutrientes e crescimento linear: revisão sistemática de estudos observacionais Temas Livres

    Pedraza, Dixis Figueroa; Rocha, Ana Carolina Dantas; Sales, Márcia Cristina

    Resumo em Português:

    O objetivo do artigo é avaliar a associação das deficiências de ferro, vitamina A e zinco com o déficit de crescimento linear. Revisão sistemática nas bases de dados eletrônicas PubMed, LILACS e SciELO. Foram selecionados artigos publicados entre janeiro de 1995 e março de 2010, considerando os descritores: (growth OR nutritional status) AND (child, preschool OR infant) AND (zinc AND iron AND vitamin A) OR (zinc AND iron) OR (zinc AND vitamin A) OR (iron AND vitamin A). Foram revisados 14 estudos de delineamento observacional. Dos estudos tipo coorte (dois), um indicou associação estatística entre o estado nutricional de ferro e o déficit de estatura; o outro apontou associação estatística entre as concentrações de ferritina sérica e o ganho de estatura. Dez estudos transversais investigaram a associação estatística entre as deficiências de micronutrientes e o déficit de estatura, resultando três deles na associação para o ferro, dois para a vitamina A e nenhum para o zinco. O esclarecimento sobre a associação entre o déficit de estatura e as deficiências de ferro, vitamina A e zinco dificulta-se por fatores de caráter biológico e relacionados à magnitude das deficiências, o que sugere a importância da padronização metodológica dos estudos.

    Resumo em Inglês:

    This article seeks to evaluate the association of iron, vitamin A and zinc deficiencies with linear growth retardation. A systematic review of electronic databases in PubMed, LILACS and SciELO was conducted. Scientific papers published between January 1995 and March 2010 were selected, inserting the key words: (growth OR nutritional status) AND (child, preschool OR infant) AND (zinc AND iron AND vitamin A) OR (zinc AND iron) OR (zinc AND vitamin A) OR (iron AND vitamin A). Fourteen observational design studies were reviewed. In the cohort studies (two), one indicated a statistical association between iron levels and stunting; and the other revealed a statistical association between serum ferritin concentrations and an increase in height. Ten cross-sectional studies investigated the statistical association between micronutrient deficiencies and stunting, three of which resulted in an association with iron, two with vitamin A and none with zinc. Elucidation of the association between stunting and iron, vitamin A and zinc deficiencies involves difficulties of a biological nature and also related to the magnitude of these deficiencies, indicating the importance of a methodological standardization of the studies.
  • Avaliação nutricional de mulheres no climatério atendidas em ambulatório de nutrição no norte do Rio Grande do Sul, Brasil Temas Livres

    Martinazzo, Janine; Zemolin, Gabriela Pegoraro; Spinelli, Roseana Baggio; Zanardo, Vivian Polachini Skzypek; Ceni, Giovana Cristina

    Resumo em Português:

    O climatério é a fase da vida da mulher em que ocorre a transição do período reprodutivo para o não reprodutivo. O objetivo da pesquisa foi realizar a avaliação nutricional de 30 mulheres no climatério com idades entre 40 e 65 anos, compilando os dados da primeira consulta dos prontuários nutricionais referentes ao consumo alimentar, dados antropométricos e bioquímicos. Observou-se que o resultado médio encontrado para o Índice de Massa Corporal foi considerado elevado, caracterizando excesso de peso (30,7 ± 5,9kg/m2) e a circunferência da cintura apresentou risco muito alto para desenvolver doenças cardiovasculares (98,2 ± 15,9cm). As gorduras saturadas estiveram acima do preconizado (8,14 ± 3,63%), enquanto que as gorduras mono e poli-insaturada estiveram abaixo, resultando em 6,47 ± 3,40% e 5,37 ± 2,60%, respectivamente. O consumo médio de cálcio foi de 549,63 ± 315,87mg, já o de vitamina D, 549,63 ± 315,87mcg e ambos estiveram inadequados. Os triglicerídeos foram classificados como ótimos (134,3 ± 85,4mg/dL), o colesterol total limítrofe (223,9 ± 141,3md/dL), o HDL-C adequado (54,3 ± 18,5mg/dL) e o LDL-C desejável (128,4 ± 45,1mg/dL). Os resultados demonstram que o cuidado nutricional é importante, podendo prevenir comorbidades específicas desta faixa etária, contribuindo para a qualidade de vida das mulheres climatéricas.

    Resumo em Inglês:

    The menopause is the stage of a woman's life when the transition from the reproductive to the non-reproductive condition occurs. The objective was to conduct a nutritional assessment of 30 postmenopausal women aged between 40 and 65, by compiling data from the first consultation of nutritional records related to food intake, as well as anthropometric and biochemical data. It was observed that the average result found for body mass index was considered high, being characterized as overweight (30.7 ± 5.9kg/m2) and waist circumference revealed a very high risk for developing cardiovascular disease (98.2 ± 15.9cm). Saturated fats were above the recommended level (8.14 ± 3.63%), whereas monounsaturated and polyunsaturated fats were lower resulting in 6.47 ± 3.40% and 5.37 ± 2.60% respectively. The average calcium intake was 549.63 ± 315.87mg, while vitamin D intake was 549.63 ± 315.87mcg, both of which were considered inadequate. Triglycerides were classified as optimal (134,3 ± 85,4mg/dL), total cholesterol was borderline (223.9 ± 141.3md/dL), HDL-C adequate (54.3 ± 18.5mg/dL) and LDL-C desirable (128.4 ± 45.1mg/dL). The results demonstrate that nutritional care is important and can prevent specific comorbidities in this age group, contributing to the quality of life of menopausal women.
  • Prevalência de aleitamento materno exclusivo e fatores associados: estudo transversal com mães adolescentes de 14 a 16 anos em Porto Alegre, RS, Brasil Temas Livres

    Gusmão, Andréa Morais de; Béria, Jorge Umberto; Gigante, Luciana Petrucci; Leal, Andréa Fachel; Schermann, Lígia Braun

    Resumo em Português:

    Estudo transversal com objetivo de verificar a prevalência e os fatores associados ao aleitamento materno exclusivo (AME) em mães adolescentes de 14 a 16 anos cujos bebês de até seis meses nasceram em Porto Alegre (RS), no ano de 2009. A composição da amostra teve como base 50% dos nascidos vivos da população em estudo. Foram entrevistadas 341 mães adolescentes em seus domicílios. As variáveis investigadas como possíveis determinantes do AME foram: sociodemográficas, de assistência pré e pós-natal, aspectos psicoemocionais maternos, condições de nascimento e características do bebê. As razões de prevalência (RP) foram obtidas por regressão de Poisson mediante análise hierarquizada. A prevalência de aleitamento materno exclusivo variou de 47,8% no primeiro mês de vida do bebê até 13,8% aos seis meses, diminuindo, em média, 24% a cada mês de vida (RP = 0,76; IC95%: 0,68-0,85). Além da idade do bebê, também estiveram associadas ao aleitamento materno exclusivo a escolaridade materna (RP = 1,53; IC95%: 1,18-1,98) e a multiparidade (RP = 1,57; IC95%: 1,02-2,46), esta última observada em apenas 4,7% da amostra. As mães adolescentes com maior escolaridade e que possuem filhos vivos de gestações anteriores apresentaram maior prevalência de aleitamento materno exclusivo.

    Resumo em Inglês:

    This is a cross-sectional study to verify the prevalence and associated factors related to exclusive breastfeeding in adolescent mothers between 14 and 16 years of age with 6-month-old or younger babies, born in Porto Alegre in the State of Rio Grande do Sul, Brazil, in 2009. The sample was based on 50% of the newborn babies from the population surveyed. A total of 341 adolescent mothers were interviewed in their homes. The variables considered as potential determinants of exclusive breastfeeding were social and demographic, pre- and post-natal assistance, emotional aspects of the mother, birth conditions and baby characteristics. Prevalence ratios (PR) were estimated by Poisson regression by means of hierarchical analysis. The prevalence of exclusive breastfeeding ranged from 47.8% in the first month of life up to 13.8% after six months and declined, on average, 24% for each month of life (RP = 0.76; CI95%: 0.68-0.85). Besides the baby's age, the factors associated with exclusive breastfeeding were maternal education (PR=1.53; CII95%: 1.18-1.98) and multiple births (PR=1.57; CI95%:1.02-2.46), the latter observed in only 4.7% of the sample. Teenage mothers with higher schooling and with live children from earlier pregnancies manifested higher prevalence of exclusive breastfeeding.
  • Consumo alimentar entre crianças brasileiras de dois a cinco anos de idade: Pesquisa Nacional de Demografia e Saúde (PNDS), 2006 Temas Livres

    Alves, Mabel Nilson; Muniz, Ludmila Correa; Vieira, Maria de Fátima Alves

    Resumo em Português:

    O objetivo deste estudo foi descrever características do consumo alimentar de crianças brasileiras e sua associação com fatores sociodemográficos. Foram analisados os dados de consumo alimentar da Pesquisa Nacional de Demografia e Saúde da Criança e da Mulher realizada em 2006. A análise considerou a complexidade amostral e incluiu 3.083 crianças de dois a cinco anos de idade. O desfecho foi avaliado a partir de marcadores alimentares. As estimativas desses marcadores foram descritas segundo sexo e idade da criança, local de residência, idade e escolaridade materna. Nas análises estatísticas foram utilizados testes qui-quadrado de heterogeneidade e de tendência linear. Verificou-se que 50% e 25,9% das crianças avaliadas não haviam consumido verduras de folhas e legumes nos sete dias anteriores ao da entrevista, respectivamente. A prevalência de consumo de pelo menos um dia na última semana de frituras foi cerca de 60% e de refrigerantes e sucos artificiais foi de 82%. Crianças do sexo feminino, cujas mães possuíam maior idade e escolaridade, apresentaram as maiores prevalências de consumo de alimentos marcadores de alimentação saudável. Diante desses dados, a intensificação de campanhas de educação nutricional com abordagens inovadoras pode ajudar a melhorar a alimentação das crianças.

    Resumo em Inglês:

    The scope of this study was to describe aspects of the food intake of Brazilian children and its association with social and demographic factors. The 2006 food intake data of the National Survey on Demography and Health for women and children were analyzed. The analysis considered the complexity of the sample and included 3,083 children aged two to five years old. The outcome was evaluated by considering food intake markers. The estimates of these markers was described taking into account the children's gender, age and neighborhood as well as their mothers' age and education. Chi-square heterogeneity and linear tendency tests were used in the statistical analyses. It was seen that during the seven days before the interview 50% and 25.9% of the children evaluated, respectively, had not eaten greens and vegetables. In at least one day during the previous week the prevalence of consumption of fried food was of approximately 60% and for soda and artificial juice was of 82%. Female children whose mothers were older and had more education presented the highest prevalence in consumption of healthy food. As a result of these data, it is possible to say that the intensification of campaigns of nutritional education with innovatory approaches might help improve the food intake of children.
  • Crescimento e deficiências de micronutrientes: perfil das crianças assistidas no núcleo de creches do governo da Paraíba, Brasil Temas Livres

    Pedraza, Dixis Figueroa; Rocha, Ana Carolina Dantas; Sousa, Carolina Pereira da Cunha

    Resumo em Português:

    O objetivo deste artigo é avaliar o perfil de crescimento das crianças assistidas no Núcleo de Creches do Governo da Paraíba e a contribuição relativa das deficiências de vitamina A, ferro e zinco. Estudo transversal em 240 crianças pré-escolares. Foram consideradas as categorias de diagnóstico nutricional: déficit ponderal, déficit de estatura e sobrepeso. As concentrações séricas de retinol, zinco e de hemoglobina foram determinadas para avaliar a deficiência de vitamina A (< 0,70 µmol/L), deficiência de zinco (< 65 Μmol/L) e anemia (< 110 g/L), respectivamente. A prevalência de déficit de estatura foi de 5,8%, a de sobrepeso de 3,8%, e a de déficit de peso de 0,4%. A média de Escore-Z para o índice P/E foi menor e estatisticamente significante quando a mãe da criança foi diagnosticada com baixa estatura ou com baixo peso e nas crianças de 12-36 meses de idade. Para o índice E/I, a média de Escore-Z foi menor e estatisticamente significante quando a criança nasceu com baixo peso e quando a mãe da criança apresentou baixa estatura. Crianças de 12-36 meses e sem o beneficio do Programa Bolsa Família tiveram média de hemoglobina menor. Verificou-se ausência de associação significante entre as deficiências de vitamina A, ferro e zinco e os índices antropométricos estudados.

    Resumo em Inglês:

    This article seeks to evaluate the growth of children attending public day care centers of the Government of the State of Paraiba and the relative significance of vitamin A, iron and zinc deficiencies. It involved a cross-sectional study of 240 preschool children. The following categories of nutritional status were considered: underweight (W/H < -2 z-scores), stunting (H/A < -2 z-scores) and overweight (W/H > +2 z-scores). Serum concentrations of retinol, zinc and hemoglobin were established to assess vitamin A deficiency (< 0.70 mmol/L), zinc deficiency (< 65 mmol/L) and anemia (< 110 g/L), respectively. The prevalence of stunting was 5.8%, that of overweight 3.8%, and that of underweight 0.4%. W/H z-scores were lower and statistically significant in children aged 12-36 months. An association was also found between W/H z-scores and maternal height. This association was also observed regarding body mass index. H/A z-scores were lower and statistically significant in low birth weight children. Lower hemoglobin concentrations were detected in children aged 12-36 months who were not receiving the financial support of the Bolsa Familia (Family Allowance) program. There was no significant association between vitamin A, iron and zinc deficiencies and the anthropometric indices studied.
  • Pressão arterial elevada em adolescentes: prevalência e fatores associados Temas Livres

    Silva, Diego Augusto Santos; Lima, Luiz Rodrigo Augustemak de; Dellagrana, Rodolfo André; Bacil, Eliane Denise Araújo; Rech, Cassiano Ricardo

    Resumo em Português:

    Objetivou-se verificar a prevalência e os fatores associados à pressão arterial (PA) elevada em adolescentes de um município Brasileiro. Estudo transversal, conduzido em 653 adolescentes (57,9% do sexo feminino) de 14 a 19 anos de idade, estudantes do ensino médio. A Pressão arterial sistólica (PAS) e a diastólica (PAD) foram mensuradas em todos os sujeitos. Variáveis sociodemográficas, do estilo de vida e índice de massa corporal foram obtidas. Regressão logística binária, bruta e ajustada, foi empregada com nível de significância de 5%. A média da PAS e PAD foi de 111,9 mmHg e 69,9 mmHg, respectivamente. A prevalência de PA elevada foi de 12,4%. Na análise multivariável foi identificado que jovens do sexo masculino (OR: 2,37; IC95%: 1,45-3,90), com escolaridade materna de até oito anos (OR: 1,84; IC95%: 1,03-3,30) e com excesso de peso (OR: 3,79; IC95%: 2,23-6,43), apresentaram maiores chances de PA elevada. O termo de interação entre sexo masculino e excesso de peso representou o subgrupo com maiores chances de PA elevada (OR: 6,41; IC95%: 3,00-13,16). Níveis pressóricos elevados acometem adolescentes da cidade de Ponta Grossa, Paraná, e os grupos com maiores chances de PA elevada foram os do sexo masculino, com escolaridade materna baixa e com excesso de peso.

    Resumo em Inglês:

    The aim of this study was to assess the prevalence and associated factors of high Blood Pressure (BP) among adolescents in a Brazilian city. A cross-sectional study was conducted with 653 adolescents (57.9% female) of high school level between 14 and 19 years of age. Systolic blood pressure (SBP) and diastolic blood pressure (DBP) of all subjects were measured. Social and demographic variables and lifestyle factors and body mass index were obtained. Binary logistic regression, crude and adjusted, was employed with a significance level of 5%. The mean SBP and DBP were 111.9 mmHg and 69.9 mmHg, respectively. The prevalence of high BP levels was 12.4%. The multivariable analysis revealed that males (OR: 2.37, 95% CI: 1.45, 3.90), adolescents with maternal education < 8 years (OR: 1.84, 95% CI: 1.03, 3.30) and overweight (OR: 3.79, 95% CI: 2.23, 6.43) had greater indices of high BP. The interaction term between males and overweight represented the subgroup with greater indices of high BP (OR: 6.41, 95% CI: 3.00, 13.16). High BP affects adolescents from Ponta Grossa, State of Paraná, and the groups with greater indices of high BP were males, with low maternal educational level and overweight.
  • Prevalência e fatores associados ao consumo abusivo e à dependência de álcool Temas Livres

    Ferreira, Luciano Nery; Bispo Júnior, José Patrício; Sales, Zenilda Nogueira; Casotti, Cezar Augusto; Braga Junior, Antonio Carlos Ricardo

    Resumo em Português:

    O objetivo deste estudo é estimar a prevalência do consumo abusivo e da dependência de bebidas alcoólicas e os respectivos fatores associados em população urbana de um município do interior do Nordeste brasileiro. Estudo transversal de base populacional que investigou o consumo de bebidas alcoólicas em 270 indivíduos residentes na zona urbana de Jequié (BA). O uso abusivo de álcool, definido por uma pontuação > 8 a partir das respostas ao Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT). A dependência de álcool foi identificada por pontuação > 2 obtida na aplicação do Cut-down, Annoyed by criticism, Guilty e Eye-opener (CAGE). Análise utilizou o modelo de regressão logística. A prevalência do uso abusivo de bebidas alcoólicas foi de 18,5. Para a dependência de álcool, 10,4%. Após análise ajustada, os grupos que apresentaram maior uso abusivo de bebidas alcoólicas foram os homens (OR = 5,56) e os jovens (OR = 5,41). Professar crença evangélica apresentou associação inversa com o uso abusivo de álcool (OR = 0,04). Estabeleceu-se associação entre o uso abusivo de bebidas alcoólicas e a faixa etária jovem, gênero masculino, e tabagismo, ao passo que associação inversa deste desfecho com crença religiosa evangélica.

    Resumo em Inglês:

    The scope of this study is to estimate the prevalence of alcohol abuse and alcohol addiction and the respective associated factors in the urban population of a city of northeastern Brazil. It is a population-based cross-sectional study that investigated the consumption of alcohol of 270 people living in the urban area of Jequié, State of Bahia. Alcohol abuse, defined by a score of > 8 from responses to the Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT). Alcohol addiction was identified by a score > 2 obtained in the application of the Cut down, Annoyed by criticism, Guilty and Eye-opener (CAGE). The analysis used the logistic regression model. The prevalence of alcohol abuse was 18.5%. For alcohol addiction it was 10.4%. After adjusted analysis, the groups with greater alcohol abuse were men (OR = 5.56) and young (OR = 5.41). Professing evangelical belief was inversely associated with alcohol abuse (OR = 0.04). An association between alcohol abuse was established in the young, males, and smoking, whereas the inverse association was observed with those professing evangelical religious beliefs.
  • Judicialização da Saúde: um estudo de caso de três tribunais brasileiros Temas Livres

    Travassos, Denise Vieira; Ferreira, Raquel Conceição; Vargas, Andréa Maria Duarte; Moura, Rosa Núbia Vieira de; Conceição, Elza Maria de Araújo; Marques, Daniela de Freitas; Ferreira, Efigênia Ferreira e

    Resumo em Português:

    O objetivo deste trabalho foi descrever e comparar registros de três tribunais brasileiros quanto às características e resultados das ações relacionadas ao Sistema Único de Saúde (SUS). Foi realizada pesquisa dos acórdãos nos sítios eletrônicos dos Tribunais de Justiça dos estados de Pernambuco, Rio Grande do Sul e Minas Gerais, utilizando-se roteiro próprio. Analisou-se 558 acórdãos. Houve maior frequência de ações ordinárias (73,1%), na maior parte das decisões não foi possível verificar a situação econômico-financeira do demandante e o representante do autor (69,1% e 54,5%) Nas que foram possíveis, a defensoria pública foi mais frequente (71,5), principalmente no Rio Grande do Sul (90,2%). A titularidade das ações foi predominantemente individual nos três grupos. Houve grande número de pedidos liminares (83,8%), quase sempre deferidos (91,2%), com alegação de urgência/emergência em quase todos (98,8%). A maioria das decisões foi favorável aos usuários (97,8%). As decisões estudadas demonstraram que o usuário tem buscado de forma individual garantir seu direito à saúde, recorrendo ao próprio poder público para a propositura da ação, mas percebe-se uma diferença de postura jurídica entre os tribunais avaliados. Há uma forte tendência do Judiciário em acolher estas solicitações.

    Resumo em Inglês:

    The scope of this study was to describe and compare records of the results of lawsuits filed in three Brazilian courts in cases involving the Unified Health System. A survey was made of the judgments listed on electronic sites of Courts of Justice in the states of Pernambuco, Rio Grande do Sul and Minas Gerais using a specific script. A total of 558 judgments was analyzed. There was a greater frequency of ordinary lawsuits (73.1%). In the majority of cases, it was not possible to identify the economic situation of the plaintiff or the legal representative of the defendant (54.5%). In cases where such identification was possible, a public defender was the most common (71.5%). The cases were predominantly individual in all three states. There was a large number of requests for injunctions (83.8%), which were almost always granted (91.2%), with the allegation of urgency/emergency in almost all cases (98.8%). The majority of decisions were favorable to the users of the public healthcare system (97.8%). The decisions studied showed that the users sought to ensure their right to health individually, using the public authorities to file their lawsuit, but there is a perceived difference in posture between legal courts evaluated. There is a strong tendency of the judiciary to accept these requests.
ABRASCO - Associação Brasileira de Saúde Coletiva Rio de Janeiro - RJ - Brazil
E-mail: revscol@fiocruz.br